随着科技的发展,很多技术都应用到医疗方面了,在技术的支持下医疗检查变得非常方便快捷。现在市面上有一种价格高昂的检查手段叫PET-CT,它是最高档PET扫描仪和先进螺旋CT设备功能的一体化完美融合,临床主要应用于肿瘤、脑和心脏等领域重大疾病的早期发现和诊断。相信你一定会有很多疑问,这个看似高级的手段能用于筛查吗?它的优势有哪些?局限性又体现在哪里?今天我们就来为大家解答一下。
一、PET-CT的优势是什么?
PET-CT 贵一定有它贵的道理,研究表明,它的敏感性、特异性和准确度都高于单独使用PET或单独使用CT等其他影像学检查。最重要的是PET-CT可以在肿瘤形态学改变前,探测到肿瘤代谢活性的改变。
关于PET-CT诊断肺癌的研究比较多,主要用于对肺癌的分期、转移、临床疗效评价等。不同病理分型的肺癌患者的PET-CT表现存在明显不同,PET-CT有助于诊断不同病理分型(鳞癌、腺癌、小细胞肺癌)的肺癌。
值得一提的是,近年来兴起的靶向治疗是抑制细胞的生长而不是直接杀死细胞,起着抑制细胞信号转导过程的作用。靶向药物通常是诱导细胞的坏死和囊性改变,而不是直接导致细胞萎缩。
这就导致肿瘤的形态学改变较小或较晚,用传统的影像学方法无法正确反应肿瘤的实际治疗效果。相比之下,PET-CT是能更准确评价它们治疗效果的方法。
二、PET-CT的局限性是什么?
虽然PET-CT在肺癌诊断、分期以及疗效评价中有较高的敏感性和特异性。但是由于示踪剂脱氧葡萄糖(FDG)的代谢特点,有一定的假阴性和假阳性诊断。不过近年来,新型示踪剂胸腺嘧啶脱氧核糖(FLT)极大地提高了肺癌诊断的准确率。
另外,PET-CT检查在肺内磨玻璃结节检查方面尚且没有明显优势。磨玻璃样改变是支气管肺泡癌的典型表现,对于早期原位支气管肺泡癌,并不存在周围组织侵犯,而且能保持完整的肺泡结构。对于此类病灶,因肺癌细胞增殖速度慢,对FDG摄取少,PET-CT往往显示不清。有文献报道,对于采用PET-CT检测的肺癌,支气管肺泡癌较其他类型肺癌,FDG摄取值明显偏低,假阴性高达60%左右。
同时,PET-CT的检查效果也受多种因素的影响,包括受检者体格、血糖水平、注射药物后显像时间、病灶的大小等。18F-FDG在人体各种组织中的分配系数不同,比如在脂肪组织中分配系数较低,肥胖的人体内脂肪组织占的比例较高,导致18F-FDG摄取较少,而其他组织中18F-FDG的摄取相对较高,也会影响检查结果。
以上是本文给大家总结的PET-CT的优势与局限性,希望对大家了解PET-CT有所帮助!想知道更多PET-CT的资讯,请多关注我们网站!